据台湾“中央社”报道，今年3月1日起，台湾长庚和新光医院祭出重罚，医师每次迟到罚500到5000元（新台币，下同），医师延误下诊，跟诊护士没有加班费。虽然医院精打细算要求准时是好事，但“拿着码表看病”，碰到病情复杂费时间的病人，将会影响仔细看诊的意愿。

    教授医师 连走带跑赶着打卡

    多位长庚医师透露，从3月1日起，迟到15分钟以上要罚，医师1个月迟到第1、2次，每次罚500元，第3、4次每次罚3000元，第5次起是5000元，所以台北长庚每天9时、林口长庚8时30分，不论是大教授还是小医师，都连走带跑赶着去打卡。

    不吃不喝不上厕所 一气诊断

    长庚医师上班时间是以诊间的计算机开启后，医师卡刷入登入计算机时间为准，有个神经外科医师说，因为他看病比较慢，他从8点30分一坐下，喘口气喝杯咖啡提神，就不吃不喝不上厕所，一路看到下午1时30分才看完40几个病人，这时下诊塞两口饭。

    口鼻喉科、皮肤科、胃肠科的病人比较多，有的医师到了中午还没有办法消化门诊病人，心里就着急，因为超出医院控管额度的病人，医师等于做白工，为了弥补损失，医师不得不草草了事，就是游说病人做自费的治疗或检查。

    迟到超十分钟 广播呼唤催促

    无独有偶，3月份起，新光医院实施准时开诊规范，医师若是迟到，每次都罚1000元，以计算机刷卡登录为准，护士都比医师早到，如果医师迟到10分钟以上，护士要负责跟管理中心报告，透过院内广播传呼系统，声声呼唤催促医师。

    这两家医院都有申诉管道，长庚的医师可在计算机里勾选塞车、开会、前诊延误等原因，但管理中心往往认为这些都不是理由而驳回；新光医院的迟到大夫则必须要跟院长室报告，把迟到原因交代清楚，一起想办法解决迟到恶习。

    管理精打细算 害苦医生护士

    这套把医师当成工厂劳工或小学生的管理模式，管理思维的核心是绩效数字而非无形价值，医师的收入绝大部分来自绩效奖金而非底薪，所以要尽量利用医院分配的病人数额，就算牺牲吃饭休息时间也要把病人看完，这却害到了跟诊护士。

    如果医师动作慢或病人情况很复杂而延误下诊时间，跟诊护士没有加班费及误餐费，只能把超出的时间累积存起来，日后补休假，逾期未休，视同放弃。

    一位长庚医师说，医院浮动管理护理人力，看到自费门诊挂号人数太少，就临时要求部分护士休假，而且是请高时薪的资深护士先休假，节省人事成本到此地步，令人觉得医院实在算得很精。

    虽然病患很高兴看到医师准时上班，但是多位医师说，眼前的管理方式其实也把病人变成生产在线的货物，不论病情轻重及复杂程度，医师几分钟内就要打发掉一位病人，无形中影响的是医疗质量。（高大林）
 
    来源：中国台湾网